Фармакологические свойства
Феррокомед представляет собой комбинированный трехкомпонентный антианемический препарат.
Выраженный клинический эффект препарата в качестве стимулятора эритропоэза обусловлен как свойствами составных компонентов, так и тем, что они связаны в единый состав – биокомплексы, являющиеся наиболее близким к форме существования макро- и микроэлементов в живом организме, что способствует значительному повышению их биодоступности и эндогенной активности.
Железо, кобальт и медь, входящие состав активных компонентов препарата являются жизненно важными элементами.
Железо является незаменимым компонентом различных белков и ферментативных систем, обеспечивающих необходимый уровень системного и клеточного аэробного метаболизма, а также окислительно-восстановительного гомеостаза в организме.
Железосодержащие комплексы, находящиеся в организме человека делятся на две группы: порфириновые и непорфириновые. Порфириновой группе относятся гемоглобин, миоглобин и гемсодержащие ферменты — цитохромы, цитохромоксидаза, каталаза, пероксидаза. Непорфириновое железо составляют трансферрин, ферритин, гемосидерин и некоторые протеинаты железа.
Гемоглобин входит в состав эритроцитов, синтезируется в их молодых формах. Гемоглобин является переносчиком экзогенного кислорода и эндогенного углекислого газа. Миоглобин является дыхательным белком сердечной и скелетной мускулатуры, транспортирует кислород и регулирует его содержание в мышцах. Ферритин и гемосидерин представляют собой запасные соединения железа клеток, находящиеся главным образом в ретикулоэндотелиальной системе печени, селезенки и костного мозга. Трансферрин служит транспортной формой железа. Железосодержащие ферменты и непорфириновое железо клетки находится в митохондриях, выполняют дыхательные и каталитические функции, участвуют в окислительно-восстановительных процессах.
Кобальт, являющиеся структурообразующим элементом кобавита, играет исключительно важную роль в организме. Он оказывает положительное влияние на белковый, жировой и углеводный обмены, способствует накоплению в организме витаминов А, С и К, а также витаминов группы В, усиливает синтез белков, никотиновой кислоты, пиридоксина, НАД. Активирует ферменты антиоксидантной системы, повышает основной обмен, улучшает тканевое дыхание и азотистый обмен. Под его влиянием усиливается минеральный обмен, в том числе усвоение железа, кальция и фосфора.
Кобальт, в присутствии железа и меди значительно повышает активность кроветворной системы. При этом кобальт стимулирует процессы образования эритроцитов, непосредственно оказывает влияние на кроветворные функции костного мозга, регулирует и активирует синтез протопорфирина, и тем самым ускоряет синтез гемоглобина. Усиливает выработку эритропоэтина, увеличивает содержание ретикулоцитов, вызывает гиперплазию костного мозга, способствует замене желтого костного мозга красным и появлению экстрамедулярных очагов кроветворения.
Медь, входящий в состав глутамеда, необходим для процессов кроветворения, остеогенеза, пигментации и кератизации. Роль меди связана с его участием в построении ряда ферментов и белков. Он регулирует процессы биологического окисления и генерации АТФ, синтез соединительнотканных белков (коллагена и эластина) и метаболизм железа, активирует гликолиз и тканевое дыхание. Медь входит в состав сложных белков эритроцитов и печени, катализирует включение железа в структуру гема и способствует созреванию эритроцитов на ранних стадиях их развития.
Снижает уровень холестерина в крови и предотвращает разрушение стенок аорты за счет участия в синтезе десмозина и изодесмозина, необходимых для поперечного связывания эластина. Под влиянием меди происходит накопление в организме витаминов группы В, витаминов А и Е, нормализуется жировой обмен, в том числе синтез фосфолипидов, и обмен углеводов, повышается иммунобиологическая устойчивость организма.
Глутаминовая кислота, являющиеся составной частью всех трех компонентов феррокомеда, способствует синтезу ацетилхолина, переносу ионов калия, участвует в белковом и углеводном обмене белого и серого вещества головного мозга, играет важную роль в энергетическом обеспечении функций головного мозга, в биосинтезе фолиевой кислоты (птероилглутаминовая кислота). Она играет важную роль в окислительно — восстановительных реакциях, протекающих в клетках мозговой ткани с выходом энергии, запасаемой в виде АТФ, выполняет функции нейромедиатора и др.
Одним из основных функций глутаминовой кислоты является ее участие в процессе азотистого обмена. Она способствует обезвреживанию аммиака и его выведению почками. Связывание и обезвреживание аммиака играет важную роль в нормальной деятельности ЦНС.
Витамин U, входящий в состав кобавита, выполняет ключевую роль в метаболических процессах организма путем активного участия в важных биохимических реакциях: трансметилирования, транссульфатирования, трансаминирования. Обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными свойствами. В реакциях трансметилирования выполняет функции донора метильных групп, необходимых для синтеза фосфолипидов клеточных мембран, нейротрансмиттеров, нуклеиновых кислот, белков, гормонов и др., а также путем метилирования радикалов и ряда токсических соединений экзо- и эндогенной природы переводит их в нетоксические формы.
Нормализация под влиянием витамина U синтеза эндогенного фосфатидилхолина в гепатоцитах, способствует регенерации мембран, повышению их текучести и поляризации, в результате восстанавливается и активируется функции печени. Он также снижает токсичность желчных кислот в гепатоцитах путем активации процессов конъюгирования, обладает липотропным действием, благодаря чему предупреждает жировую дистрофию печени, а также проявляет антигистаминное и антиатеросклеротические свойства.
Биокомплексы кобальта и меди, введенные в состав препарата, не только обладают собственной кроветворной активностью, но также благодаря синергическому эффекту, взаимоусиливают кроветворную активность, обеспечивают быстрое и эффективное усвоение железа (как находящегося в составе Феррокомеда, так и железа из пищевых продуктов), способствуют включению железа в процесс синтеза гемоглобина, активируют функции костного мозга. Препарат также способствует включению тканевого железа в состав гемоглобина. Под влиянием Феррокомеда в короткие сроки наблюдается интенсивное увеличение запасов железа в виде ферритина. Благодаря этим свойствам Феррокомеда наблюдается ранний и высокий прирост уровня гемоглобина, числа эритроцитов и ретикулоцитов. Также в короткие сроки проходят симптомы астенизации (общая слабость, быстрая утомляемость, потливость и др.).
Феррокомед обладает «эффектом последействия», в результате которого возрастание уровня гемоглобина и увеличение числа эритроцитов продолжаются и после завершения курса лечения. Это является следствием того, что индуцированные Феррокомедом эндогенные системы, ответственные за усвоение и вовлечение железа в обменные процессы, остаются в активном состояние и после окончания приема препарата.
Препарат эффективно восстанавливает нарушенные звенья белковообменных процессов, характерных для железодефицитных состояний, благодаря чему он предупреждает возникновение или способствует исчезновению состояний дис- и гипопротеинемического характера.
Железо, входящий в состав препарата усваивается практически полностью, благородя чему почернение кала и диспепсические явления при приеме Феррокомеда не наблюдаются.
Феррокомед в случаях длительного применения не оказывает раздражающего и эрозивного действия на слизистую желудка, тонкого кишечника и не оказывает угнетающего действия на функции органов кроветворения.
Препарат обладает иммуномодулирующим эффектом, что важно при тяжелых и затяжных формах анемии, сопровождающихся иммунодефицитным состоянием.
Показания к применению
Препарат применяется при железодефицитных анемиях любого генеза, при анемиях смешанного генеза (витамин В12, фолиевой кислоты и железодефицитные) и хронических постгеморрагических анемиях.
Способы приме*нения и дозы
Препарат принимают внутрь запивая водой, за 1,5-2 часа до еды (больные с заболеваниями желудочно-кишечного тракта после еды), по следующей схеме:
Степень тяжести анемии Дозы Продолжительность терапии
Сверхтяжелая, тяжелая По 1 таблетке 3 раза в день До нормализации уровня гемоглобина
Средняя По 1 таблетке 2 раза в день До нормализации уровня гемоглобина
Легкая По 1 таблетке 1- 2 раза в день До нормализации уровня гемоглобина
Детям с анемией от 2-х лет и старше назначать по одной таблетке 1 или 2 раза в день до нормализации уровня гемоглобина
Побочные действия
Препарат переносится хорошо. В очень редких случаях возможна тошнота.
Противопоказания
Препарат не следует применять при состояниях, характеризующихся повышенным содержанием железа в организме (гемолитическая анемия, гемосидероз, гемохроматоз), повышенная чувствительность к препарату.
Лекарственные взаимодействия
Не следует одновременно с Феррокомедом назначать препараты тетрациклинового ряда из-за ухудшения их всасывания.
Особые указания
При недостаточности железа, кобальта и меди в организме человека угнетается эритропоэз, приводящая к развитию различных форм анемии, снижается фагоцитоз, активность естественных киллеров и бактерицидная способность сыворотки, приводящая к снижению сопротивляемости организма к вредным воздействиям внешней среды (снижение общей резистентности), и как следствие развиваются вторичные заболевания. Кроме того, при эндогенной нехватки меди наблюдается замедление роста, гипотрофия, дегенеративные изменения эластины аорты, нарушение пигментации, желудочно-кишечные расстройства, ускорение
разрушения эритроцитов, происходит остановка созревания ряда зернистых лейкоцитов. При хронической недостаточности меди происходит нарушение остеогенеза с изменениями в скелете (аналогичными наблюдаемым при рахите), разрушения концов длинных костей.
Феррокомед, при соблюдении режима дозирования, указанного в инструкции по применению полностью удовлетворяет суточную потребность организма человека не только в железе, но и в таких жизненно важных микроэлементах, как кобальт и медь.
Феррокомед относится к группе безвредных лекарственных препаратов.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте и не использовать после истечения срока годности.
Применение при беременности и период лактации
Феррокомед относится к группе безвредных лекарственных препаратов, и благодаря этому, может быть применен как при лактации, так и при беременности, включая первый триместр, за исключением периода токсикоза беременных.
Влияние на способность управлять автомобилем и сложными механизмами
Не было проведено исследований влияния Феррокомеда на способность управлять автотранспортом или использовать механизмы
Передозировка
Ввиду того, что Ферромед относится к безвредным средствам, возможность интоксикации из-за передозировки препарата маловероятна.
Условия хранения
В сухом и защищенным о света месте, при температуре не выше 25о С.
Срок годности
4 года.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Производитель
ООО «А.Б.- БИОКОМ»